概述
吸烟是全球范围的重要公共卫生问题之一,已被证实是呼吸疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等多种疾病的危险因素。尼古丁替代疗法(Nicotine Replacement Therapy,NRT)作为一种一线戒烟治疗策略,通过向吸烟者提供一定量的尼古丁,缓解戒断症状,降低戒烟过程中的不适,进而提高戒烟成功率。本指南由来自不同学科的专家团队依据现有的循证医学证据,通过多轮专家讨论制订而成。指南的制订遵循《世界卫生组织指南制订手册》和《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》,采用GRADE系统对现有证据质量及推荐强度进行评估。本指南主要适用场景为戒烟领域,共包括7条推荐意见对于有戒烟意愿的成年吸烟者,推荐使用NRT、长效与短效NRT联合使用戒烟。对于有戒烟意愿的成年吸烟者,可考虑使用NRT与伐尼克兰、NRT 与安非他酮的联合疗法,以及考虑结合尼古丁代谢率(nicotine metabolic ratio,NMR)选择戒烟药物。对于吸烟的青少年,可考虑谨慎使用NRT。对于没有准备好戒烟的吸烟者,可考虑使用NRT。本指南旨在为临床实践提供治疗方面的循证医学依据,推动戒烟干预的广泛应用,减少烟草相关疾病的发生并降低死亡风险。