背景: 全球营养不良领导力倡议 (GLIM) 于 2019 年推出了一种营养不良诊断方法,该方法包括筛查,然后评估三个表型标准:体重减轻、低 BMI 和低肌肉量,以及两个病因标准:食物摄入/吸收减少以及炎症/疾病负担。本次计划更新将基于过去五年已发表的知识和经验,重新审视 GLIM 框架。
方法: GLIM工作组(43名成员)使用关键词“全球营养不良领导力倡议”(GLIM)进行了2019年至2024年期间的文献检索。并回顾了先前GLIM活动,这些活动为肌肉质量和炎症标准的使用提供了指导。经过多轮审查和修订,最终达成共识。
结果: 同行评审期刊已发表400多篇科学报告,并以此为基础撰写了10篇系统综述,其中一些系统综述包含GLIM效度的荟萃分析,表明其具有较高的结构效度和预测效度。本综述讨论了局限性和未来重点。工作组的研究结果表明,低肌肉质量的评估应以经验和可用的技术资源为指导。临床判断可能足以评估炎症/疾病负担病因标准。不建议对体重减轻、低BMI或食物摄入/吸收减少的标准进行修订。经过两轮审查和修订,工作组100%同意五年更新报告的结论。
结论: 正在进行的举措针对的优先事项包括营养不良风险筛查程序、重症监护环境的 GLIM 适应、支持减少食物摄入/吸收标准的评估以及肥胖营养不良的确定。