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2025 ESTRO:放射性皮炎管理

发布日期:2025-03-29

制定者:欧洲放射治疗与肿瘤学会(ESTRO)

来源:Radiation Oncology Journal.2025.20(1)

类别:专家共识

概述

背景: 有大量文献涉及放射性皮炎 (RID) 的预防、急性管理和后续护理。然而,这些证据的质量和应用并不一致,其解释也千差万别。虽然已经制定了几项国家指南来规范当地的做法,但其中许多资源并不公开。一个由 12 名放射治疗专家和两名患者代表组成的国际写作小组代表欧洲放射治疗和肿瘤学会 (ESTRO) 放射治疗师 (RTT) 委员会撰写了一份管理 RID 的建议文件。

正文: 这些建议的共识是基于现有的国际指南形成的,并辅以有关该主题的循证评论文章。这些建议侧重于通过避免皮肤创伤和保持卫生来预防和实际管理早期 RID。还涵盖了解决更高级别的疼痛和炎症。当前的文献驳斥了一些传统的建议,尤其是限制清洗以及使用除臭剂或乳液的潜在剂量累积,这些建议已在最近的指南中纳入并进行了纠正。此外,还介绍了对严重程度进行分级(包括基线评估)的重要性。强调了多学科团队内清晰、不矛盾的沟通以及患者参与(例如 PROM 或类似活动)的好处。此外,还强调了识别不同皮肤类型和肤色的重要性,以及 RID 如何改变它们的外观。

结论: 本文件提供了实用且可操作的 RID 临床管理建议,并参考了相关文献。然而,这些建议缺乏高水平证据,尤其是针对特定药物的建议。