概述
斑秃（AA）是一种自身免疫性非瘢痕性脱发疾病，由毛囊免疫豁免崩溃及T细胞介导炎症所致，可发生于各年龄段，给患者带来显著心理与社会负担，其临床表现与预后存在高度异质性。2026年版中国斑秃诊疗指南基于最新循证证据，涵盖诊断、严重程度评估及管理策略，倡导整合头皮受累范围、头皮外表现、治疗反应及社会心理影响的多维度评估体系以指导个体化治疗。治疗路径涵盖外用、皮损内注射及系统治疗，包括糖皮质激素、JAK抑制剂及部分生物制剂，辅助手段包括光疗、微针、富血小板血浆及口服米诺地尔。儿童患者以外用糖皮质激素为首选，经严格筛选的重症病例可考虑JAK抑制剂或生物制剂并加强监测。指南强调长期随访、合并症筛查管理与医患共同决策以改善生活质量，同时指出需加强生物标志物及新治疗靶点的研究以推动指南持续更新。
