概述
多种降糖药物被证实具有降糖之外的多重获益,在非适应证人群中应用的循证证据逐渐增多,然而,新适应证的加入受多种因素制约,药物说明书的更新往往存在滞后现象。《中华人民共和国医师法》第二十九条提出,医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则,遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下,医师取得患者明确知情同意后,可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。日常诊疗实践中,超适应证用药是比较棘手的问题,面临诸多挑战,如临床疗效不确切、患者潜在的未知风险、医保报销等,亟待专业领域给出统一的行业规范。