2026 JCS指南：感染性心内膜炎的管理

本文为日本循环学会（JCS）2026年发布的感染性心内膜炎（IE）管理指南，系该指南第四次修订。指南整合心内科、心外科、感染科等多学科专家意见，采用循证方法制定，更新诊断与治疗体系，采纳2023版Duke-ISCVID诊断标准，完善超声、CT、PET/CT等影像学评估流程，细化血培养、分子检测等病原学诊断方案。针对心力衰竭、失控感染、栓塞及颅内出血等并发症，明确内科干预与外科手术指征、时机，规范抗菌药物使用及特殊人群（老年、妊娠、先心病患者）诊疗策略，兼顾日本医疗体系特点，旨在提升IE早期诊断率、优化个体化诊疗，改善患者预后，为临床多学科协作提供权威依据。