概述
中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)是留置血管内导管的严重并发症,也是重症监护病房(ICU)医疗相关感染的主要原因之一。CLABSI 会显著增加死亡率、延长住院时间并提高医疗成本。近年来,针对 CLABSI 的诊断、治疗和预防开展的大规模临床研究,以及不断变化的抗生素耐药模式和新型抗菌药物的研发,都促使临床管理策略需要更新。因此,中华医学会重症医学分会(CSCCM)更新了 2007 年发布的血管内导管相关感染指南。该指南采用推荐意见分级评估、制定及评价(GRADE)方法进行证据评估。本指南包含 52 项建议,重点关注重症监护室 (ICU) 中留置中心静脉导管的成年患者。本文件(第一部分)阐述了诊断和预防,并采用 GRADE 方法进行评估。本指南旨在规范最佳实践,降低中心静脉导管相关血流感染 (CLABSI) 的发生率,并改善 ICU 患者的预后。