概述
美国心脏协会于2025年10月在Circulation杂志发布《2025美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南》。新版指南将原先针对不同场景和人群的成人多条生存链整合为统一的“六环生存链”,并对多个关键环节提出更新与推荐。此次更新特别强调了以下内容:基础生命支持中,施救者与患者体位优化、肥胖或俯卧位患者按压策略、气道异物梗阻系统性处理流程及自动体外除颤器应用细节;高级生命支持中,强化肾上腺素核心地位、规范血管活性药物的使用;特殊情境下(高致病性呼吸道病原体暴露、挥发性烃类中毒等)的复苏策略更新;心脏骤停后综合治疗中,进一步更新呼吸与循环支持、目标体温管理与神经预后评估;救治体系层面提出公共获取纳洛酮、基于视频的调度响应以及复苏中心建设的相关建议。该文对指南核心推荐内容进行解读,以期为临床实践和教学提供参考。