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《2024 KDIGO临床实践指南:慢性肾脏病的评估和管理》KDOQI评注

发布日期:2025-02-02

制定者:美国肾脏病基金会(NKF)

来源:American Journal of Kidney Diseases.2025.

类别:解读

概述

肾脏疾病预后质量倡议(KDOQI)召集了一个工作组,对 2024 年 KDIGO(肾脏疾病:改善全球结局)慢性肾脏病(CKD)管理指南进行审查。KDOQI 工作组审阅了 KDIGO 指南中的声明和实践要点,并就其在美国临床实践中的实施提供了观点。总体而言,KDOQI 工作组同意 KDIGO 指南中关于慢性肾脏病评估、风险评估以及延缓慢性肾脏病进展、处理慢性肾脏病相关并发症和改善心血管结局的管理方案(包括生活方式和药物)的多项建议和实践要点。KDOQI 工作组认可越来越多的证据支持将几种新型药物用于临床,例如钠 - 葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂可用于多种慢性肾脏病病因,胰高血糖素样肽 1 受体激动剂和非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂可用于糖尿病患者的 2 型慢性肾脏病。此外,KDIGO 指南强调了团队式护理的重要性,工作组也认为这是应对日益加重的慢性肾脏病负担的关键因素。在这篇评论中,工作组还评估并讨论了实施 2024 年 KDIGO 指南所提出建议的各种障碍和潜在机遇,同时科学界继续致力于加强慢性肾脏病的早期识别和探索管理肾脏疾病的新疗法。