2025 AGA临床实践指南：中重度克罗恩病药物治疗

美国胃肠病协会（AGA）制定动态指南，助力临床医生对中重度活动性克罗恩病（CD）进行药物管理。多学科专家团队用 GRADE 框架优先临床问题、整合证据，形成 16 项建议（1 项强推荐、9 项条件推荐、6 项知识缺口）。指南建议成人中重度活动性 CD 患者，优先用英夫利西单抗等 7 种药，次选赛妥珠单抗等 2 种药；初治者选高效药而非低效药，经治者选高效或中效药而非低效药；不建议硫嘌呤单药诱导缓解，但可用于维持缓解；推荐皮下甲氨蝶呤、不推荐口服，建议英夫利西单抗联合硫嘌呤，优先初始进阶治疗而非激素 / 免疫调节剂阶梯治疗。该指南为患者提供循证药物管理方案。