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2026 IDSA指南:耐药革兰阴性菌感染的治疗

发布日期:2026-07-31

制定者:美国感染病学会(IDSA)

来源:2026.

概述

本指南由美国感染病学会(IDSA)六位AMR领域专家基于截至2026年3月1日的文献证据与临床经验制定,针对产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌目(ESBL-E)、产AmpC酶肠杆菌目(AmpC-E)、碳青霉烯耐药肠杆菌目(CRE)、难治耐药铜绿假单胞菌(DTR PA)、碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)及嗜麦芽窄食单胞菌感染的治疗提供建议,侧重美国临床实践。指南以问答形式按病原体分别阐述,基于病原鉴定和体外药敏结果列出首选及替代治疗方案,并简要讨论经验性治疗、口服转换、疗程及其他管理考量。建议适用于成人和儿童,但剂量仅针对成人。指南强调区分感染与定植的重要性,建议依据药敏结果、安全性、费用、给药便利性及机构处方集选择药物。