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非奈利酮在老年疾病临床应用的中国专家共识(2025版)

发布日期:2025-12-14

制定者:中华医学会老年医学分会、中华医学会老年医学分会老年心血管病学组、中华医学会系列精选指南

来源:中华老年医学杂志.2025.44(12)

类别:专家共识

概述

肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节紊乱是老年人心血管疾病、糖尿病、慢性肾脏病等发生、发展及相互影响的重要基础,与老年患者的不良心肾结局存在密切关系。而盐皮质激素受体(mineralocorticoid receptor,MR)过度激活,促进了组织器官的炎症、纤维化及氧化应激,是全身代谢紊乱、糖尿病、心血管疾病以及肾脏疾病发生、发展的重要机制。新的临床研究证据显示非甾体类MR拮抗剂非奈利酮可高选择性阻断MR,显著降低老年患者心肾事件的风险,改善了老年人的健康状况,为老年慢性共病患者的长期管理提供了新的措施。