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2026 专家共识:多发性硬化痉挛

发布日期:2026-10-27

制定者:西班牙神经学会(SEN)

来源:Revista de neurologia.2026.81(10)

类别:专家共识

概述

多发性硬化(MS)为慢性神经炎性疾病,痉挛是其最常见且致残的症状之一,常伴痉挛痛、疼痛、膀胱功能障碍、睡眠障碍、疲劳及震颤。近年提出的“痉挛叠加综合征(SPS)”概念反映了上述症状的相互关联。本共识由14名西班牙神经科专家组成的小组制定,采用两级文献复习策略(针对SPS的系统评价及针对MS相关痉挛管理的快速综述),并采用改良GRADE框架评估证据、形成推荐,获西班牙神经病学学会(SEN)科学支持。共纳入9篇涉及SPS概念的文献,基于证据与专家共识形成13条推荐,涵盖触发及加重因素、痉挛的诊断与评估、治疗策略,并提出综合治疗算法以指导临床决策。共识强调以症状为导向、兼顾全部临床表现的个体化治疗,简化治疗策略并降低多重用药风险。