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2024 ISHAM/ABPA指南:过敏性支气管肺曲霉病、真菌病的诊断、分类和治疗(修订版)

发布日期:2023-03-15

制定者:欧洲呼吸学会(ERS)

来源:European Respiratory Journal.2024.

类别:专家共识

概述

国际人类与动物真菌学学会(ISHAM)工作组十年前提出了过敏性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的治疗建议。随着诊断和治疗技术的进步,有必要对这些建议进行更新。建议在三级医疗机构对所有新诊断的成人哮喘患者使用真菌特异性 IgE 进行烟曲霉致敏筛查,但仅限于难以治疗的哮喘儿童,对有易感症状或符合临床放射学表现的患者进行ABPA 诊断,必须证明真菌致敏、血清总 IgE ⩾500 IU-mL−1 以及以下两项:真菌特异性 IgG、外周血嗜酸性粒细胞增多或影像学提示。有 ABPA 样表现但 A. fumigatus-IgE 正常者应 考虑 ABPM。