概述
非放射学中轴型脊柱关节炎（nr‑axSpA）临床诊断困难且易过度诊断。本研究采用德尔菲法制定中国诊疗推荐意见，形成 6 项核心原则与 17 条推荐，涵盖定义、影像学评估、分期、治疗及随访。明确 axSpA 分型标准，指出 MRI 骨髓水肿特异性低，合并侵蚀可提高诊断价值，CT 对结构损伤评估更优。强调 ASAS 标准需谨慎使用，推荐 NSAIDs 为一线药物，无效者可用 TNFi、IL‑17i 或 JAK 抑制剂，并根据合并症优化用药。治疗需个体化、达标管理，缓解期可逐渐减停生物制剂，为临床规范化诊疗提供循证依据。
