概述
代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease,MAFLD)是常见的慢性肝病,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是四大慢病之一。老年人二者共病发生率较高,彼此相互促进疾病进展:一方面加速MAFLD的进展,另一方面增加T2DM的控制难度;同时还可诱发或加速心脑血管疾病、糖尿病肾病、肌少症等多种疾病的发生和发展,严重危害老年人的健康。MAFLD和T2DM虽属不同的亚专科,但危险因素、发病机制、治疗和综合管理有诸多重叠或共同之处,实行统筹综合管理可获得更好的临床效果。为此,中华医学会老年医学分会组织老年医学、消化病学、内分泌学和肝病学领域的部分专家,广泛收集老年人MAFLD合并T2DM相关评估及综合管理等问题,结合国内外有关文献、共识和指南,结合我国临床实践,制订了《老年人代谢相关脂肪性肝病合并2型糖尿病评估和综合管理专家共识(2026版)》。旨在为我国老年医学科、消化科、内分泌科及全科医学科医师在诊治和管理本组老年共病时提供参考。本共识共有24条推荐意见,涵盖了老年人MAFLD和T2DM共病的流行病学、发病机制、多维度评估及多学科综合管理等内容。