概述
随着抗病毒治疗模式的转变，巨细胞病毒性视网膜炎（CMVR）的管理方面出现了诸多新的争议。全球范围内，不同临床实践在CMVR的管理上存在一定差异。因此，统一管理策略对于优化CMVR的诊疗至关重要。一个国际专家小组（IPE）就CMVR制定了共识声明。CMVR的临床诊断依据是患者因免疫功能受损而产生的易感性以及特征性的眼底表现。当需要确诊时，可通过眼内液的聚合酶链反应（PCR）检测巨细胞病毒。口服缬更昔洛韦是首选的一线治疗药物，当CMVR有累及后极部的风险时，可采用玻璃体内注射更昔洛韦。若CMVR在免疫重建后6个月仍处于静止状态，可考虑停止维持治疗。必须将免疫恢复性葡萄膜炎（IRU）与CMVR复发区分开来。建议对高危病例进行筛查。远程医疗和人工智能辅助解读的应用将有助于减少CMVR筛查所需的资源。新型抗病毒药物和免疫疗法的相关证据已被评估为二线治疗方案。
