人类免疫缺陷病毒感染人群肝脏移植围术期管理的多中心专家共识

随着抗逆转录病毒治疗的普及，人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染/艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）患者的寿命延长，肝脏疾病成为其重要致死因素之一。肝脏移植是终末期肝脏疾病的有效治疗手段，但是 HIV/AIDS 肝脏移植在国内仍处于发展初期，尚缺乏相关的临床诊疗规范，因此制定了“人类免疫缺陷病毒感染人群肝脏移植围术期管理的多中心专家共识”。本专家共识旨在规范和优化 HIV/AIDS 肝脏移植的诊疗流程，为国内 HIV/AIDS 肝脏移植提供了系统指导，推动了该领域的发展和多学科协作。在此共识中，明确了 HIV/AIDS 肝脏移植患者的手术适应证和禁忌证；强调了术前供者和受者的全面评估，包括感染控制、免疫功能监测以及合并症管理；术中方面，提出了术中操作规范及防范职业暴露的策略；术后方面，强调抗病毒治疗、免疫抑制个体化管理及并发症监测，确保患者顺利恢复和长期生存；远期随访管理重点，包括定期检查肝功能、免疫状态及 HIV 相关指标，及时调整治疗方案，提高患者生存率和提升患者生活质量。随着临床经验的不断丰富及临床研究的进展，本共识将不断更新。