概述
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是我国重要慢性非传染性疾病之一,对老年人群的健康构成了严重威胁。目前,国内外针对老年CKD患者的管理指南和共识较少,尤其是缺乏面向基层医生的综合性管理指南。为此,中国老年学和老年医学学会汇集我国肾脏病专家智慧,制定了一部专门针对中国老年CKD患者的指南。本指南详细界定了老年CKD的定义,推荐使用CKD流行病学协作公式(CKD Epidemiology Collaboration equation,CKD-EPI)结合血清肌酐与胱抑素C(cr-cyst)公式来评估老年人的肾功能,以实现疾病的分期与分层管理;同时强调多学科协作对老年CKD患者健康状况进行综合评估。在治疗策略方面,指南提倡首先明确病因,然后根据临床和病理诊断结果,制定个性化的精准治疗方案,并详细介绍了合理用药的方法。在患者管理方面,指南建议老年CKD患者应培养健康的生活方式和饮食习惯,定期进行规律的体育活动,并接受规范化的疾病管理。此外,指南还提倡结合中医药优势,对老年CKD患者进行辨证施治,同时对专科转诊建议和肾脏替代治疗等也进行了介绍。本指南旨在为基层医疗机构的医疗工作者提供一部全面的老年CKD患者管理策略,提升综合管理能力,延缓疾病进展,最终提高我国老年人的整体生活质量。