概述
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种非心源性肺水肿，致死率极高。随着新型冠状病毒感染（COVID-19）的大流行，ARDS的诊断和治疗重新引起临床的重视。美国胸科学会（ATS）2023年依据更新的循证证据对ARDS的治疗策略提出指导意见，内容涉及ARDS患者皮质类固醇的使用、体外膜肺氧合（ECMO）的选择、神经肌肉阻滞剂的应用及呼气末正压（PEEP）的使用四个部分。该指南建议ARDS患者使用皮质类固醇；建议对选定的严重ARDS患者进行静脉-静脉体外膜肺氧合（VV-ECMO）；建议早期重症ARDS患者使用神经肌肉阻滞剂；建议中-重度ARDS患者，在不进行肺复张操作的情况下使用较高的PEEP而非较低PEEP；反对对中-重度ARDS患者使用长时间的肺复张操作。该文就相关内容作简要解读，以期为临床ARDS患者诊疗提供参考。
