中国带状疱疹病毒性角膜炎诊断和治疗专家共识（2025年）

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（varicella zoster virus，VZV）再激活后引起的感染性皮肤病变。全球范围内普通人群带状疱疹的发病率为3/1 000至5/1 000

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，其中4%~20%患者发生眼部带状疱疹（herpes zoster ophthalmicus，HZO），50%HZO累及眼球

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。带状疱疹病毒性角膜炎（varicella zoster virus keratitis，VZK）是临床常见角膜感染性疾病，可造成眼部疼痛和视力下降。目前我国尚未有针对VZK的流行病学资料。美国的研究结果显示，VZK发病率为8.8/10万

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。国内研究结果显示，在166例疱疹病毒DNA阳性（角膜组织或房水）行角膜移植手术患者中，30只眼为感染VZV，占18.1%

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。VZK具有眼部多组织受累，角膜病变多样，对角膜内皮细胞影响大，多伴有眼周疱疹样皮肤损伤等临床特征。近年来，无疹型带状疱疹（仅有角膜病变，眼周皮肤无疱疹，甚至无全身皮肤疱疹病史）极易漏诊或误诊为其他类型角膜疾病。目前国内外尚缺少统一、规范的VZK诊断和治疗方案。为进一步规范VZK的诊疗工作，中国医师协会眼科医师分会眼感染学组在查阅国内外大量文献基础上，汇集眼感染专家、角膜病专家与皮肤科专家的临床经验，经过充分讨论，针对VZK的诊疗形成共识性意见，以期为临床开展相关工作提供指导意见和参考。