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成人患者营养不良诊断与应用指南(2025版)

发布日期:2025-03-25

制定者:中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)、中国营养学会临床营养分会、中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会、中华医学会系列精选指南

来源:中华医学杂志.2025.105(13)

概述

营养不良是影响多种疾病预后的关键性因素,尤其是老年、手术和危重症患者。随着疾病诊断相关分组(DRGs)和按病种分值付费(DIP)在中国的实施,明确营养不良的诊断及治疗,有助于改善临床决策和患者预后。本指南由多学科领域专家通过系统检索循证医学证据,采用全球营养组织倡议的营养不良诊断(GLIM)等国际通用新标准,结合中国人群数据及特征,对证据级别进行分类并提出推荐建议。指南涵盖了成人患者营养不良的定义、流行病学、营养风险筛查和多层次营养评估以及诊断的全过程,并针对不同患者群体(如肥胖、危重症患者)提出个性化诊断策略,提出营养不良诊断的规范流程,最终形成27个问题、38条推荐意见,以期提升中国营养不良诊断的实践能力。