盐酸伊曲康唑胶囊（克银迪）

0.1 g（按 C₃₅H₃₈Cl₂N₈O₄计）

在已报告的伊曲康唑的不良反应中常见胃肠道不适，如厌食、恶心、腹痛和便秘；少见的副作用包括头痛、可逆性肝酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应（如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿）。有个例报告出现了外周神经病变和 Stevens-Johnson 综合症（重症多形红斑），但后者的原因不明。

已有重要的潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者，在接受伊曲康唑胶囊长疗程（约一个月以上）治疗时，可见低血钾症、水肿、肝炎和脱发等症状。

本品为合成的三氮唑衍生物，具有广谱抗真菌作用，可抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌效应。

本品对皮肤癣菌（毛癣菌属、小孢子菌属、絮状表皮癣菌）、酵母菌[新生隐球菌、糠秕孢子菌属、念珠菌属（包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌）]、曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢子丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌以及各种其它的酵母菌和真菌有抑制作用。

文献资料报道，餐后立即服用本品，生物利用度最高，口服后 3-4 小时血药浓度达峰值。本品血浆清除相呈双相性，终末半衰期为 1-1.5 天。连续服用 1-2 周，本品血药浓度可达稳态状态。口服本品 0.1 g（按 C₃₅H₃₈Cl₂N₈O₄计）每日一次、0.2 g 每日一次和 0.2 g 每日二次时，其稳态血药浓度分别为 0.4 μg/mL、1.1 μg/mL 和 2.0 μg/mL。本品血浆蛋白结合率为 99.8%。全血中本品浓度为血浆浓度的 60%。在富含角蛋白的组织中，尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高 4 倍，且药物清除与表皮再生过程有关。连续用药 4 周后停药，7 天后已测不到血浆药物浓度，但皮肤中药物仍可保持治疗浓度达 2-4 周。开始治疗一周后，在甲角质中就可以测到伊曲康唑，3 个月疗程结束后，其在甲角质中药物浓度至少存在 6 个月时间。本品存在于皮脂中，汗液中也少量存在。伊曲康唑同时也集中的分布在易于受到真菌感染的部位。在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的药物浓度比相应的血浆浓度高 2-3 倍。在阴道组织中治疗浓度持续的时间是：0.2 g 每日一次治疗 3 天，可持续二天；0.2 g 每日二次治疗 1 天，则可持续三天。本品主要在肝脏中代谢，产生大量代谢产物。其中之一是羟基化伊曲康唑，其体外抗真菌活性与本品相似，生物分析法测得其抗真菌药物水平约为高效液相色谱分析本品水平的 3 倍。经粪排泄的原型药约为所用剂量的 3-18%，经肾排泄的原型药则低于所用剂量的 0.03%，大约 35% 是作为代谢物在一周内经尿排泄。