虽然最大疗效在连续使用几个星期后才出现,但是吸入布地奈德后 24 h 之内哮喘症状即可得到改善。皮质激素对哮喘时炎症的确切作用机制尚不清楚。已知布地奈德对参与过敏性和非过敏性呼吸道炎症的几种细胞类型(例如:嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、肥大细胞、淋巴细胞和中性粒细胞)和炎症介质(例如:细胞因子、白三烯、类花生酸和组胺)都有广泛的抑制作用。布地奈德的这些作用可能与其治疗哮喘的疗效有关,它可减少患者黏液分泌、减弱气道反应性以及抑制支气管痉挛发作。在高敏患者中,布地奈德能够降低气道对组胺和乙酰甲基胆碱的反应性。